Огляд проктолога

В огляд проктолога входить збір анамнезу, пальпація живота, пальцеве обстеження прямої кишки, аноскопія та ректороманоскопія.

Аноскопія – метод дослідження, що дозволяє лікарю-проктологу оцінити стан анального каналу, та визначити місце розташування гемороїдальних вузлів. Здійснюється за допомогою спеціального апарату – аноскопу.

Ректороманоскопія - метод медичної діагностики, при якому проводиться візуальний огляд слизової оболонки прямої кишки і в деяких випадках дистальних відділів сигмовидної кишки. Дослідження здійснюється за допомогою спеціального приладу - ректороманоскопу. Він являє собою трубку, яка містить в собі освітлювальний прилад, пристрій подачі повітря та окуляр.

Ректороманоскопія дозволяє візуально оцінити внутрішню поверхню прямої і дистальної третини сигмоподібної кишки приблизно до 25 см від заднього проходу. Процедура безболісна або мало болюча і тому не вимагає анестезії.

Є цілий ряд проктологічних захворювань, які можна діагностувати під час ректороманоскопії:

• Геморой (внутрішній, зовнішній)
• Анальні тріщини (гострі, хронічні)
• Проктоптоз
• Проктіт
• Криптіт
• Папіломи та кондиломи
• Анальні сосочки
• Поліпи та онкологічні новоутворення
• Інше

Проте, є ряд захворювань при яких дане обстеження потребує відтермінування до закінчення гострого періоду. До таких випадків належать гострий парапроктит, тромбоз гемороїдальних вузлів, гостра тріщина анального каналу та інші стани та захворювання. В цей час застосовується медикаментозне лікування.

Підготування до первинного огляду в проктолога

Якщо огляд запланований на ранковий час, або до обіду

• На передодні:
  На вечерю — лише рідка страва (до 20.00);
  Ввечері:
  В 21.00 зробити очисну клізму — 0,5л перекип’яченї остудженої до кімнатної температури, води

• В день обстеження:
  Зранку:
  Не їсти! Можна випити солодкий чай (кава, компот).
  Не пізніше ніж за дві години до призначеного часу прийому зробити:
  АБО — велика клізма (1л остудженої перекип’яченої води з, розчиненою в ній, 1 чайною ложечкою солі кухонної),
  АБО — НОРМАКОЛ 130, чи Енема 100 (купити в аптеці).
  Клізму слід виконувати, лежачи на лівому боці, з підведеними до живота ногами, або спершись до краю ванни і нахилившись максимально до підлоги.

Якщо огляд запланований на післяобідній час, чи вечір

• В день обстеження:
  За три години до призначеного часу прийому зробити:
  АБО — велика клізма (1л остудженої перекип’яченої води з, розчиненою в ній, 1 чайною ложечкою солі кухонної),
  АБО — НОРМАКОЛ 130, чи Енема 100 (купити в аптеці).
  • Якщо такої можливості нема, то:
    Зранку:
    По можливості не їсти! Можна випити солодкий чай (кава, компот). Поїсти можна чим ближче до призначеного часу прийому і не багато.
    Зранку, або не пізніше ніж за дві години до призначеного часу прийому зробити:
    АБО — велика клізма (1л остудженої перекип’яченої води з, розчиненою в ній, 1 чайною ложечкою солі кухонної),
    АБО — НОРМАКОЛ 130, чи Енема 100 (купити в аптеці).
    Клізму слід виконувати, лежачи на лівому боці, з підведеними до живота ногами, або спершись до краю ванни і нахилившись максимально до підлоги.

В таких випадках, за декілька годин до прийому, рекомендовано здійснити природній акт дефекації. Вразі закрепу, акт дефекації можна викликати введенням в пряму кишку мікроклізми “Норгалакс” (за 3-4год. до призначеного часу огляду). Проносні препарати напередодні і в день прийому приймати не можна.

До повторного огляду в проктолога і до процедури малоінвазивного лікування клізми робити не треба. Достатньо здійснити природний акт дефекації, чи стимулювати його застосувавши мікроклізму “Норгалакс” (за 3-4год. до призначеного часу огляду/процедури).